O que é dor abdominal infantil que vai e volta ? Como tratar?

Pediatras apontam que incômodos na barriga estão entre os três principais motivos que fazem os pais levarem as crianças ao pronto-socorro. Mesmo nos casos mais simples, a preocupação é justificada. Afinal, não é correto considerar o cenário como normal, principalmente no caso de dor abdominal infantil que vai e volta. ^1,2,3

Contextualmente, esse tipo de dor que aparece em ondas não é necessariamente mais ou menos arriscada. O desafio está na forma como o quadro é cuidado e as dificuldades geradas por um sintoma inconsistente, que impacta a avaliação de eficácia do tratamento. ^2,3

Para tentar resolver esse mistério e ajudá-lo no manejo do mal-estar dos seus filhos, esse post explicará as causas comuns, sintomas relacionados e dicas caseiras de como tratar o problema.  ^2,3

Além disso, mostraremos como ajudar no diagnóstico da dor abdominal em crianças, ao ensinar o seu filho a descrever o que sente com mais clareza. Aproveite a leitura!

Resumo:

• A dor abdominal infantil que vai e volta ocorre em ondas. Nesse caso, o desconforto é recorrente e inconstante ao mesmo tempo. Muitas vezes, manifesta-se em episódios que começam e acabam subitamente. ^2,3
• As causas comuns de dor abdominal em crianças incluem: constipação (prisão de ventre), gastroenterite, intoxicação, alergia ou intolerância alimentar, infecção urinária e apendicite. ^2,3
• A criança com a barriga inchada e dores pode chorar bastante, ter dificuldade para permanecer relaxada, apresentar perda de apetite, não querer brincar e ficar muito agitada ou letárgica. ^2,3
• Você deve levar a criança ao pediatra se identificar um ou mais sinais de alerta: dores severas, piora no quadro, alterações no padrão de sono, palidez, suor excessivo, sinais de cansaço, desidratação, diarreia ou vômito persistente, irritações na pele e febre. ^2,3
  
  

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O que é a dor abdominal infantil que vai e volta?

A dor abdominal infantil que vai e volta é caracterizada como a sensação de desconforto na barriga que ocorre em ondas, episódios súbitos ou em padrões intermitentes. Não se trata de uma condição específica, portanto pode ser causada por múltiplos fatores.  ^2,3

Junto da tosse e do vômito persistente, a dor de barriga em crianças está entre as três principais causas de consultas pediátricas emergenciais no Brasil. ¹

Nas formas mais simples, é provocada por aspectos funcionais e de baixo risco. Nesse cenário, pode desaparecer com a mesma velocidade que surge e até se resolver sozinha, sem intervenção ou tratamento. ^2,3

Por outro lado, o mal-estar pode surgir em quadros de doenças gastrointestinais mais sérias. Nesse  caso, a frequência e a intensidade do desconforto aumentam, os episódios se tornam recorrentes e o tratamento é essencial para assegurar o bem-estar da criança. ^2,3

Como avaliar a dor abdominal infantil?

Com uma infinidade de possíveis causas e diagnósticos, qualquer ferramenta que facilite a investigação de caso é bem-vinda. Dessa forma, é importante utilizar critérios relevantes para avaliação da dor abdominal infantil. ^2,3

Assim, tente fazer o pequeno descrever o que sente. Com base nesse relato, o pediatra pode ter melhores chances de definir um diagnóstico preciso e rápido. Entre as características que merecem mais atenção, destacam-se: ^2,3

• severidade da dor;
• duração, frequência de remissões e grau de flutuação do mal-estar;
• impacto no comportamento e rotina;
• local ou movimentação do foco da dor;
• padrões de referência;
• fatores de risco ou elementos atenuantes;
• sintomas relacionados.
  
  

Sintomas de dor abdominal em crianças

Pode ocorrer da dor abdominal infantil que vai e volta ser um sintoma isolado. Porém, é comum haver uma associação de queixas que ajudam a descrever o cenário do mal-estar. Nesse contexto, fique atento aos seguintes sintomas relacionados: ^2,3

• inchaço na barriga;
• náusea;
• vômito;
• gases;
• arrotos;
• dificuldade para se movimentar;
• choro constante;
• irritação anormal;
• diarreia;
• letargia ou agitação;
• problemas para brincar e se movimentar;
• recusa de alimentos sólidos e líquidos.
  
  

Causas comuns da dor abdominal em crianças

Para ter uma noção mais clara do que provoca o mal-estar, veja as causas mais comuns para a dor abdominal em crianças. Baseado no foco do conteúdo, destacamos os casos que ocorrem em ondas ou de forma intermitente. ^2,3

1. Constipação intestinal infantil

A constipação intestinal infantil pode afetar a frequência de evacuação e a característica das fezes da criança. Também conhecida como prisão de ventre, acontece quando o seu filho passa dias sem fazer cocô e as fezes ficam secas, largas e duras. ^2,3

2. Intolerância, alergia ou intoxicação alimentar

Podemos definir cada condição da seguinte forma: ^2,3

• intolerância alimentar: dificuldade ou incapacidade de digerir nutrientes ou alimentos específicos, como intolerância à lactose, por exemplo, capaz de causar sintomas gastrointestinais;
• alergia alimentar: reação de hipersensibilidade que pode provocar sintomas digestivos e sistêmicos, que afetam outras partes do corpo;
• intoxicação alimentar: intoxicação causada pela ingestão de alimentos impróprios para o consumo.
  
  

3. Gastroenterite

A gastroenterite é um tipo de infecção estomacal bastante comum na infância, geralmente associada às viroses. É conhecida por causar vômito, diarreia, febre e dor de barriga. ^2,3

4. Apendicite

Inflamação súbita do apêndice que provoca dor intensa, especialmente ao redor do umbigo e na parte direita inferior da barriga. Também causa perda de apetite, febre, náusea e vômito. É uma condição crítica que exige atendimento emergencial, pois a ruptura do apêndice pode ser fatal. ^2,3

5. Infecção urinária

A infecção urinária pode causar dores abdominais em ondas, especialmente quando a criança vai ao banheiro. Além disso, as queixas mais comuns são: ^2,3

• dor e ardência ao fazer xixi;
• urina fétida;
• mudanças na frequência urinária;
• febre;
• vômito;
• mal-estar generalizado.
  
  

Normalmente, os pequenos encontram dificuldades para descrever esses sintomas, o que pode atrasar o diagnóstico e o início do tratamento. ^2,3

Criança com barriga inchada é preocupante?

Em geral, a criança com barriga inchada e dor intermitente fica mais sensível e se comporta diferente do que o normal. Nesses cenários, é importante ficar atento aos sinais de alerta: ^2,3

• dor severa ou que piora com o tempo;
• o desconforto fica mais intenso quando a criança se mexe;
• palidez e suor excessivo;
• dificuldade para dormir;
• dor ou inchaço no abdômen ou nas partes íntimas;
• febre;
• problemas para fazer cocô e urinar;
• vômito e diarreia persistentes;
• erupções cutâneas;
• dificuldade para comer e ingerir líquidos;
• sintomas de desidratação.
  
  

Nesses cenários, o melhor a fazer é procurar o pediatra do seu filho ou ir ao pronto-socorro para cuidados emergenciais. ^2,3

Como ajudar a criança a descrever a dor para o pediatra?

Para ajudar a criança a descrever uma dor abdominal que vai e volta, você deve fazer as perguntas certas, como: ^2,3

• você pode apontar onde dói?
• acordou com dor ou começou depois?
• dói para fazer xixi ou cocô?
• você fez cocô hoje?
  
  

Além disso, tente observar mudanças de comportamento para identificar o momento que os sintomas começam.

Quando dar remédio para dor de barriga infantil?

Existem remédios para dor de barriga infantil que ajudam a aliviar os sintomas, mas não é recomendado iniciar esse tratamento sem consultar o médico. Essa precaução vale também para cuidados caseiros, chás e fitoterápicos. ^2,3

O organismo das crianças é mais sensível que o dos adultos e pode apresentar reações adversas com mais facilidade. Desse modo, é necessário se assegurar que a indicação do medicamento é adequada. ^2,3

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